Часто дети, начинающие ходить, ставят ножки мысками внутрь, или как говорят, косолапят.
Останется ли такая установка стоп ? требуется ли вмешательство врачей или ребенок сам перерастёт и будет ставить ножки прямо? И да и нет.
Дело в том, что ребенок ставит ножки косолапо потому, что ему удобнее так ходить. А вот почему ему так удобно ходить, в этом и надо разбираться.
Ходьба мысками внутрь называется внутренняя установка стоп. Косолапостью называется совсем другое, истинную косолапость мы в этой статье не рассматриваем.
1 Например, малыши, которые пошли рано, в 9-10 месяцев, ещё не очень устойчивы и такое положение стоп помогает им сохранить равновесие и не упасть. Но вскоре они обретут большую устойчивость и будут ставить ножки прямо.
2 Ребенку тяжело найти устойчивое положение при стоянии и ходьбе , если таз наклонён вперёд, врачи ещё говорят таз”опрокинут” вперёд. При наклонённом вперёд тазе ребенок как бы чувствует падение вперёд и ножки ему приходится ставить косолапо. Попробуйте так встать и вы поймёте почему.
Это так называемая варусная установка ног : ребенок выворачивает ноги только когда стоит и ходит. Посмотреть на ноги сидя и лёжа – они прямые, совсем не косолапые.
3 Маленький ребенок только начал ходить и ходит с вывернутыми вовнутрь мысками, при этом раскачивается как матрос, чтобы увеличить амплитуду движения в тазобедренных суставах. Чаще всего так бывает, если у него лёгкая, малозаметная даже на рентгеновском снимке дисплазия тазобедренных суставов. В этом случае надо показаться врачу-ортопеду.
4 Тонус мышц неуравновешен до сих пор справа и слева. Например, если преобладает тонус мышц на одной половине тела, то при ходьбе ребенок выставляет вперёд одно плечо или бок и загребает одной ножкой, ставя её косолапо. Нужно работать с мышцами. Для выравнивания тонуса невролог назначает лечение.
5 Рахит, при котором искривляются голени и ровно ребенок ноги поставить не может. Нужно обратиться к педиатру и эндокринологу.
6 Наследственная походка. Причины ставить ноги косолапо отсутствуют, но ребенок так ноги ставит. В сознательном возрасте есть шанс сознательно изменить постановку ног при ходьбе.
Какой бы ни была причина внутренней установки стоп, в любом случае:
- Во время прогулок не перегружайте ребенка ходьбой. Ребенок не должен уставать. При усталости стопы выворачиваются еще больше, суставы ног съезжают со своей локации, устаёт спина. Немного походил, и пусть посидит в коляске, или поносите на руках, или посидит на каруселях. На дальние расстояния всегда берите прогулочную коляску. Для домашней активности вместо беготни пригодится велосипед, педальные машинки, лошадки.
- Активность в бассейне разгружает суставы.
- Принимайте витамин Д3 по назначению врача, желательно в дозировке, скорректированной в соответствии с анализом крови на витамин Д3. В рационе малыша должны быть содержащие кальций продукты: молоко, творог, рыба.
- Ванны с аптечной морской солью укрепляют костную и нервную системы ребенка. Они полезны всем. Недаром их делают в санаториях. Проводите их курсами по 10-15 ванн в месяц.
- Летом пускайте малыша гулять босяком по травке, песку, мелкой гальке.
- Лишний вес – лишняя нагрузка на суставы.
- Насчёт ортопедической обуви вопрос решается индивидуально в каждом случае. Среди ортопедов идут жаркие споры за и против, он дают противоречивые советы в интернете. Наверняка можно сказать только то, что мягкие пинетки, тапочки, шлёпки, кеды и тряпичные сандали ребенку, который уже начал ходить – не надевайте!
В любой непонятной ситуации с ножками – показывайтесь врачам: неврологу, ортопеду и педиатру Они смогут определить причину такой походки малыша и при необходимости вы вовремя начнёте коррекцию или лечение.
Хотя, как известно, профилактика – лучше лечения.
И в этой связи я двумя руками ЗА профилактические курсы массаж детям до 1 года.
Именно до 1 года массаж и выравнивает тонус мышц, и вылечивает лёгкую, незамеченную на УЗИ дисплазию тазобедренных суставов , и является средством лечения рахита.
Читайте и занимайтесь на здоровье! Подборка Упражнения для ребенка при плоско-вальгусных стопах