Варусная деформация ног – это деформация коленных или бедренных суставов при которой колени расходятся в разные стороны, стопы при этом остаются сомкнутыми.
Варус ног может быть физиологическим или патологическим, в зависимости от причин, возраста ребенка и степени искривления.
Физиологический варус ног – это нормальный этап развития скелета ребенка, который проходит самостоятельно с возрастом.
Физиологический варус ног обычно появляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет и связан с адаптацией к вертикальному положению. Физиологический варус ног не сопровождается болевыми ощущениями, нарушением функции суставов или деформацией костей. Физиологический варус ног не требует специального лечения, а только регулярное наблюдение у ортопеда. Физиологический варус ног обычно начинает уменьшаться после 2-х лет и полностью исчезает к 3-4 годам жизни ребенка.
Варусное искривление ног – медленно развивающаяся патология. Часто первым признаком бывает стаптывание обуви.
Если варус не уменьшается к трём годам и продолжает сохраняться, то развиваются серьёзные изменения в коленных и бедренных суставах.
Патологический варус ног может иметь разную степень тяжести.
Связки мениска находятся в напряжении, мениск испытывают неравномерное сдавление, Суставные щели и бедренный мыщелок сужаются с одной стороны и расходятся с другой. Позже бёдра выпячиваюся наружу. Происходит деформация костей, развивается плоскостопие. Изменяется походка, осанка, ограничивается подвижность в суставах, создаются предпосылки к развитию сколиоза и кифоза в результате смещения позвонков.
Особое внимание требуется детям, которые при этом имеют заболевания внутренних органов (почек, поджелудочной железы, щитовидной, надпочечников) и нарушения усвоения питательных веществ, в том числе белка, витамина Д и кальция.
Такие болезни, как болезнь Педжета, синдром Блаута, ферментная недостаточность способствуют развитию варуса ног.
Варусное искривление возможно в результате слишком ранней постановки малыша на ножки и ходьбы. К варусу ног могут привести родовые травмы или травмы в подростковом возрасте.
Родители часто путают варусное искривление ног :
с косолапостью (врождённая деформация пяточных суставов стопы, замечаемая врачами ещё в роддоме )
и с передним приведением стоп (загребение стопами при ходьбе).
Проверка на патологический варус ног производится в положении лёжа. Не стоя!
Ребенка кладём ровно, соединяем ножки в стопах. Если при этом мы не можем соединить колени и расстояние между коленями остаётся больше, чем 5-7 см, то это может указывать на варус нижних конечностей. При этом: определить является в вашем случае варус: физиологическим или патологическим сможет врач-ортопед, так как критерием является не сам факт 0-образной кривизны ног, а возраст ребенка и анамнез его жизни.
Способы диагностики варуса ног
Помимо осмотра ног для диагностики варуса ног у детей врачу необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя:
- Анамнез, в котором выясняются жалобы ребенка и родителей, наследственность, перенесенные заболевания и травмы.
- Клинический осмотр, в котором оцениваются степень искривления ног, симметрия конечностей, подвижность суставов, наличие боли и хромоты.
- Инструментальные методы исследования, такие как рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование и другие. Эти методы позволяют определить причину варуса ног, степень деформации костей и суставов, наличие воспаления или опухоли.
- Лабораторные анализы крови и мочи, которые помогают выявить нарушения обмена веществ, инфекционные процессы или опухолевые маркеры.
Патологический варус ног требует обязательного лечения, которое может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от причины, возраста и стадии заболевания. Лечение варусного искривления направлено не только на исправление деформации конечности, но и на ликвидацию самой причины, по которой происходит данная деформация.