Массаж при вальгусе нижних конечностей, плоско-вальгусных стопах — важная составляющая комплексного лечения этих патологий. Первоочередное значение массаж имеет для детей до 2-3 лет, так как выполнение упражнений ЛФК для детей в этом возрасте ещё сложно.
Для детей, которые уже вполне способны повторять упражнения, массаж отходит на второй план, так как регулярное выполнение упражнений лучше и эффективнее воздействует на проблему: Упражнения для ребенка при плоско-вальгусных стопах.
Массаж позволяет уравновесить тонус мышц голени и стопы: расслабить напряжённые мышцы и укрепить ослабленные. Тем самым восстанавливается согласованная работа мышц ног, что очень важно. Массаж приносит облегчение в случае болей в стопах. Создаются условия для дальнейшего нормального роста ребенка.
Специальный массаж при вальгусных деформациях лучше проводить на фоне общеукрепляющего массажа тела. Но можно ограничиться локальным массажем поясницы и ног. Мышцы ног управляются нервами, начинающимися и проходящими в поясничном отделе позвоночника, поэтому массаж ног эффективнее начинать со спины или хотя бы с поясницы.
Курс лечения вальгусных деформаций длительный.
Объясню просто. Ноги — это не руки, ноги постоянно испытывают нагрузку весом тела при ходьбе и беге ребенка, а ходить и бегать при вальгусных деформациях детям не запрещено. Из-за этого массажные усилия и усилия ЛФК отчасти нивелируются привычной ходьбой с привычным распределениям нагрузки в привычных локациях суставов, мышц и связок. В результате занятий массажа и ЛФК происходит перераспределение нагрузки: с перенапряжённых мышц нагрузка распределяется на ослабленные мышцы, и тяга мышц уже не перетягивает коленные и голеностопные суставы со своих локаций.
Происходит это не за раз. Регулярные и длительные занятия ЛФК значительно ускоряют процесс. Если возможно, занимайтесь упражнениями 2-3 раза в день, каждый день, не прерываясь несколько месяцев, иногда лет. Курс массаж должен быть длительным 15-20 раз ежедневно или через день, повторяется каждые 3 месяца, то есть 4 раза в год. При таком достаточном лечении вальгусных деформаций есть смысл показываться каждые полгода ортопеду с целью наблюдения положительной динамики.
План массажа
После общеукрепляющего общего массажа тела, ребенок лежит на животе с валиком под голеностопными суставами, массируется поясничная область, ягодично-крестцовая, задняя поверхность ног, бедро, голень, ахилл, подошвенная поверхность стопы. Переворачиваем ребенка на спину, валик кладём под колени,массируем переднюю поверхность ног, тыльную поверхность стопы, голеностопный сустав, переднюю поверхность голени, коленный сустав, переднюю поверхность бедра. Делаем корректирующие движения в голеностопном суставе.
Особенности массажа при вальгусных деформациях
Массаж ягодиц , области крестца, передней поверхности бедра производится интенсивно.
Задняя поверхность голени массируется дифференцированно.
Наружная часть икроножной мышцы нуждается в расслабляющих приёмах: глубоко размять, растянуть с вибрацией.
А на внутреннюю часть икроножной мышцы нужно воздействовать стимулирующими приёмами: быстрым поверхностным разминанием и пощипыванием, лёгким поколачиванием пальцами, рублением.
Ахилл нужно растирать большим и указательным пальцами, ближе к пятке закруглять пятку внутрь.
Вокруг лодыжек, сверху и по бокам пятки растирать, корректируя пятку вовнутрь. Вокруг внутренней лодыжки точечно надавливать с целью стимуляции.
В области подошвенной поверхности применяется глубокое растирание. По внутреннему краю подошвы — разминание, рубление, поколачивание. По наружнему краю подошвы — разминание и растяжение. Стимулирующий точечный массаж у основания пальцев.
Тыл стопы поглаживаем, тщательно растираем: поперечно тыльную поверхность, межкостные промежутки. Точка между 4 и 5 плюсневыми костями — расслабляющая вибрация.
По передней поверхности голени разминать мышцу, прилегающую к кости с внутренней стороны голени ( к большеберцовой кости) . Стимулировать вне мышцы с внутренней стороны голени: отрывисто разминать, пощипывать, постукивать.
Коленный сустав поглаживание по кругу, растирание лёгкое, надавливание на внутренний мыщелок с приведением голени к средней линии.
Разминание подошвенной части стопы, разминающие движения стопой, способствующие гибкости стопы.
Коррегирующие движения : поворот стоп подошвами вовнутрь и ладушки подошвами, нормализация положения пятки с растяжением наружного края стопы. Сгибание и разгибание стопы с надавливаниями по внутреннему краю. Вращение стопой наружу.
После массажа возможно применить тугое бинтование с латеральной стороны или ношение ортообуви на 3 следующих часа.
Комплекс Упражнения для ребенка при плоско-вальгусных стопах