Примерное время на чтение статьи 6 минуты

Массаж является одним из основных физиотерапевтических средств помощи ребенку  при состоянии постоянного хождения на цыпочках (или на мысках). В этой статье расскажем подробно о  массаже.

Актуальность вопроса

Такое состояние ребенка  может быть связано с различными причинами, такими как физиологические, неврологические, ортопедические или психологические.

Да, ходьба по любым причинам на цыпочках может привести к деформации стопы или всей нижней конечности, если она продолжается после 2-3 летнего возраста  постоянно. Такая ходьба может вызвать укорачивание ахиллова сухожилия, которое в свою очередь может привести к формированию у растущего ребенка вальгусной (Х-образной) или варусной (О-образной) деформации стопы или всей нижней конечности. Может способствовать развитию плоскостопия, то есть уплощению продольного или поперечного свода стопы, что часто сопровождается болями в стопе, колене, тазобедренном суставе или позвоночнике, нарушением осанки и походки.

Для того, чтобы предотвратить или исправить деформацию нижней конечности  при ходьбе на цыпочках, необходимо после комплексного обследования, по рекомендациям врача,  заниматься комплексной физической реабилитацией.  

Физическая реабилитация в этом случае направлена на улучшение функции стопы и всей ноги, коррекцию постуры и осанки, развитие координации и равновесия, уверенного ощущения себя в пространстве и ловкости движений, укрепление мышц и связок, снижение боли и дискомфорта, а также на формирование правильного стереотипа ходьбы.

В первую очередь физическая реабилитация будет включать основные  методы : лечебная физкультура и массаж

• Упражнения могут быть пассивными (когда физиотерапевт двигает стопу или ногу ребенка) или активными (когда ребенок самостоятельно выполняет движения). Пассивные упражнения проводятся в ходе массажа. Цель упражнений – растянуть и укрепить мышцы и связки, улучшить подвижность суставов, стимулировать проприоцепцию (ощущение положения тела в пространстве) и вестибулярную систему.
• Массаж. Это механическое воздействие на ткани стопы и ноги с помощью рук или специальных приборов. Цель массажа – улучшить кровообращение и лимфоотток, снять спазм и напряжение мышц, уменьшить отек и воспаление, а также облегчить боль. Эффективнее прорабатывать массажем не только ноги, но и всё тело ребенка, особенно спицу и поясницу, ягодичные мышцы,- так как в движении участвуют не только ноги.

Подробно об упражнениях и лечебных  играх с ребенком, рассказывалось в Упражнения для детей против “цыпочек”

В этой статье я расскажем  о массаже ног детей, которые ходят на цыпочках.

Техники массажа

Среди техник массажа при ходьбе на цыпочках можно выделить следующие:

• Поглаживание. Это мягкое скользящее движение рук по поверхности кожи. Цель поглаживания – подготовить ткани к более интенсивному воздействию, расслабить мышцы, улучшить кровообращение и лимфоотток. Поглаживание выполняется в начале и в конце массажа, а также между другими техниками. Поглаживание может быть легким или глубоким, одно- или двуручным, прямым или круговым.

• Растирание. Это более сильное давление рук на кожу с небольшим смещением тканей. Цель растирания – разогреть ткани, усилить кровообращение и лимфоотток, устранить отек и воспаление, снять спазм и напряжение мышц. Растирание выполняется после поглаживания по всей поверхности стопы и ноги. Растирание может быть одно- или двуручным, прямым или круговым, продольным или поперечным. Стимулирующее растирание применяется на растянутых, слабоработающих  мышцах и тканях ног.

• Разминание. Это интенсивное воздействие  на глубокие слои тканей с перемещением мышц относительно костей. Цель разминания – растянуть и укрепить мышцы и связки, улучшить подвижность суставов, стимулировать проприоцепцию и вестибулярную систему. Разминание выполняется после растирания по отдельным группам мышц стопы и ноги. Разминание может быть одно- или двуручным, прямым или круговым, продольным или поперечным.

• Растяжение. Пассивными растягивающими приёмами воздействуют на ахиллово сухожилие; на подошвенный апоневроз; на подошвенную сторону пальцев; на укороченные мышцы голени и стопы; на ткани, покрывающие укороченные межмыщелковые пространства суставов ног.

• Вибрация. Это быстрое колебательное движение рук по поверхности кожи или глубоких слоев тканей. Цель вибрации – активизировать нервные окончания, усилить кровообращение и лимфоотток, обезболить и расслабить мышцы. Вибрация может быть одно- или двуручной, прямой или круговой, статической или динамической. Приёмы вибрации это: потрягивание, встряхивание конечности, похлопывание, рубление, похлёстывание и др.

• Точечный массаж ног и рефлекторный массаж стоп – ручной или аппаратный.

Задачи массажа

• Улучшить кровообращение и лимфоотток в тканях стопы и ноги, снять отек и воспаление, облегчить боль и дискомфорт.
• Растянуть и укрепить мышцы и связки, которые участвуют в ходьбе, особенно ахиллово сухожилие, икроножную и камбаловидную мышцы.
• Улучшить подвижность суставов стопы и ноги, особенно голеностопного, коленного и тазобедренного суставов.
• Стимулировать проприоцепцию (ощущение положения тела в пространстве, ловкость) и вестибулярную систему (ответственную за равновесие).
• Формировать правильный стереотип ходьбы, научить ребенка опираться на всю стопу, а не только на переднюю часть.

Как часто нужно проводить занятия?

Отучить ребенка ходить на цыпочках и научить его ходить полной стопой можно, если заниматься с ребенком гимнастикой и массажем регулярно вплоть до достижения стойкого результата и затем проводить периодические, закрепляющие результат, воздействия массажем и упражнениями. 

Интенсивное лечение проводится до появления стойкого результата. Частота физической реабилитации зависит от многих факторов, таких как причина ходьбы на цыпочках, стадия заболевания, состояние здоровья, возраст и индивидуальные особенности ребенка. В общем случае, рекомендуется проводить физическую реабилитацию регулярно, не менее 3-4 раз в неделю, по 20-30 минут за сеанс. Массаж должен быть комфортным и безболезненным для ребенка, не вызывать раздражение или травму кожи. Помимо регулярных домашних занятий с родителями, помогут профессиональные занятия с детским массажистом 2-4 раза в год, по возможности. Однако, оптимальную частоту и продолжительность физической реабилитации, показания и противопоказания, рекомендации по технике и интенсивности массажа – должен определять детский врач-физиотерапевт в соответствии с планом лечения и реабилитации. Также важно соблюдать правильный режим двигательной активности, питания и отдыха, а также следить за эффективностью и безопасностью физической реабилитации.

Упражнения для детей против “цыпочек”

подписывайтесь на наши соцсети: